肥満と病気

肥満には２種類があります。ひとつは洋なし型肥満と呼ばれる、皮下脂肪型肥満。皮下脂肪が多く、内臓の周りに脂肪が少ないのが特徴です。片や、りんご型肥満と呼ばれる内蔵脂肪型肥満。

内臓のまわりに脂肪がたまる、自覚症状のない肥満です。どちらも改善するべき症状ですが、特に心配なのが、内蔵脂肪型肥満。将来的に生活習慣病を合併するようになり、動脈硬化を起こしやすくなるからです。

内臓脂肪の脂肪細胞は高血圧や糖尿病、高脂血症、高尿酸血症を起こす要因になる蛋白質を分泌することが分かってきたのです。内臓脂肪が生活習慣病の元凶だったのです。

内臓脂肪面積100平方cm以上を内臓脂肪肥満と判定します。これは外目で判断すると、ウエスト周りで男性85cm以上、女性90cm以上が目安です。

また、高尿酸血症も動脈硬化を引き起こすということが分かっています。昔のように高尿酸血症は単に痛風の予防という認識しかないと、もっと重大な病気を見逃すかもしれません。

肥満は身体にとって何ひとつとしてよいことがない。そのくらいの意識で体質改善に取り組みましょう。

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今まで聞きなれなかった内臓脂肪という脂肪が、皮下脂肪より健康上問題になる理由が統計により明らかになりました。つまり、内臓脂肪型の肥満は、皮下脂肪型の肥満より、高血圧症、糖尿病、高脂血症などの生活習慣病を合併しやすいのです。その確率も４?８倍にもおよぶといわれます。
内蔵脂肪の脂肪細胞から各種のホルモンが分泌されていることが明らかになりました。これはここ１０年程度の研究の結果だそうです。
そのホルモンは４種。インスリンの働きが悪くなる腫瘍壊死因子―α、これが糖尿病の元凶となります。次に、血栓形成に関与するプラスミノーゲンアクチベーターインヒビター１。狭心症や脳梗塞の元凶となります。その他、高血圧症に関与するレプチンとアンジオテンシノーゲンです。レプチンは、皮下脂肪細胞からも多く分泌されるホルモンですが、それ以外のホルモンは内臓脂肪細胞には。皮下脂肪細胞の２?３倍も多く分泌しているそうです。
内臓脂肪は、脂肪分解に関与する交感神経系のα及びβ受容体を約3倍も多く持っていますので、皮下脂肪よりも比較的簡単にやせることができ、日常的な軽い運動や食事療法でもその効果が認められています。

メタボリックシンドロームのいちばん簡単な診断基準は、ヘソ周りが男性で８５ｃｍ以上、女性で９０ｃｍ以上あることです。へそまわりが、男性で８５cm、女性で９０cm以上の人は内臓脂肪が１００?あると思われますので、それだけでも注意が必要。かつ、以下のうち２つ以上が該当する場合、かなりメタボリックシンドロームに当てはまる確率は高いのです。
まず、血圧が収縮時130mmHg以上で、かつ/または拡張時85mmHg以上あること。空腹時の血糖値が110mg/dl以上。中性脂肪が150mg/dl以上　かつ/または、HDLコレステロールが40mg/dl未満。これは適切な検査によって判断されることです。
メタボリックシンドロームでは、個々の状態が軽くても、２つ以上重なっていると、脳卒中などになる可能性がそうでない人の３０倍も高くなってしまいます。
従来までは、高血圧や糖尿病などがあれば、個々の症状に対する対処療法を行っていましたが、メタボリックシンドロームの場合、内臓脂肪が根本の原因だということが分かってきたのです。本人に自覚のない内臓脂肪がたまっている兆候をいちはやく把握して、予防しようというのが、メタボリックシンドロームの診断基準の目的です。

メタボリックシンドロームは悪い生活習慣から起こる肥満が主な原因になります。また、血縁者にメタボリックシンドロームの人がいる場合、つまり遺伝的な要因も深くかかわっているといわれます。
肥満になると、糖代謝に必要なインスリンの働きが弱くなるために、組織での糖の取り込みがうまくできなくなえう上、肥満は高脂血症・糖尿病・高血圧などの生活習慣病のリスクが高まるのです。肥満は肝臓においてグリコーゲンを合成する酵素の活性を弱めるので、血糖値が高くなります。この段階ですでに糖尿病へ移行する確率が高まっているわけです。
メタボリックシンドロームは、生活習慣病を併発させやすく、しかもひとつひとつの生活習慣病はそれぞれ軽症であっても、重なって病気を抱えていると、とんでもない怖い症状、病気に襲われます。具体的にいうと、動脈硬化がどんどん進行してしまい、心筋梗塞などの危険性が非常に高くなるということです。
メタボリックシンドロームは早く気づいて、早期治療をすることが最重要な症状なのです。